Dyna CT与Embolization Guidance技术在前列腺动脉栓塞中的应用

目的探讨Dyna CT与Embolization Guidance技术在前列腺动脉栓塞中的应用。方法收集我科使用SIEMENS Artis Zeego数字减影血管造影机检查和图像采集进行前列腺动脉栓塞的38例患者,用Dyna CT技术明确前列腺癌供血动脉与其他侧支的情况,Embolization Guidance技术指导进行安全性的前列腺癌供血动脉栓塞。结果 38例患者经两名高年资主任医师指导分别进行前列腺癌动脉栓塞术。Dyna CT联合DSA确认前列腺动脉65侧,比例达85.5%(65/76),其中24例患者显示双侧前列腺动脉,10例确认单侧前列腺动脉;前列腺动脉开口起源于髂内动脉38条,起源于闭孔动脉11条,起源于膀胱下动脉9条,起源于阴部内动脉5条,起源于直肠下动脉2条。利用Embolization Guidance技术完成前列腺动脉栓塞89.2%(58/65),其中24例患者完成双侧栓塞,10例完成单侧栓塞,4例因血管迂曲不能进行超选择栓塞。结论 Dyna CT联合Embolization Guidance技术能够准确地显示前列腺优势供血动脉,在前列腺动脉栓塞治疗中具有重要的应用价值。     

放射性药液分装过程中造成周围环境放射性污染因素分析及对策

目的 对放射性药物分装过程中造成周围环境放射性污染的因素进行分析并找到相应对策.方法 由同一操作者在4种组合条件下进行放射性分装：条件一组（A＋C）、条件二组（A＋D）、条件三组（B＋C）、条件四组（B＋D）（A：药瓶内压力与外界大气压相等;B：药瓶内压力低于外界大气压;C：抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面内;D：抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面外）,每组各50次,记录每组发生放射性污染的次数.结果 4种条件下发生放射性污染的次数比较,差异有统计学意义（χ2=74.545,P＜0.05）.其中条件一组发生放射性污染的次数最高,条件四组发生放射性污染的次数最低,条件二组与条件三组发生放射性污染的次数比较,差异无统计学意义（χ2=0.879,P＞0.05）.结论 在进行放射性药液的分装时,保证药瓶内压力在抽取药液后拔针前是负压,并且在抽取药液后最后拔针前注射器针头在药瓶内的液面外,可有效减少周围环境发生放射性污染次数.     

尼可地尔对缺血性心力衰竭大鼠心功能的保护作用及机制

目的探讨尼可地尔对缺血性心力衰竭大鼠心功能和左室重构的保护作用及相关机制。方法将40只大鼠随机分为空白对照组(Con组)、尼可地尔组(NIC组)、生理盐水组(NS组)及假手术组(Sham组),每组10只,分别采取不同处理方式。记录各组大鼠体重、呼吸模式、活动量和毛色差异。术后8周所有大鼠行超声心动图检查。实验结束后对大鼠左心室前壁组织进行HE染色及电镜观察。检测心肌组织中p-Akt、Bcl-2、Bax蛋白的相对表达量。结果与Con组及Sham组相比,NS组及NIC组左心室射血分数(LVEF)、速度最大值(E)/心房收缩心室充盈速度最大值(A)(E/A)降低,NS组LVEF下降最多,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室舒张末期容积(LVEDV)则呈相反趋势,3组间存在差异,NS组LVEDV最高,差异有统计学意义(P<0.05)。NS组左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVIDd)和左室收缩末期内径(LVIDs)高于NIC组和Sham组,差异有统计学意义(P<0.05)。Sham组大鼠心肌细胞排列规则,横纹清晰;NS组心肌细胞排列紊乱,形状不规则,同时还表现出明显的纤维组织增生。Sham组、NIC组的左心室/体重比值(LVW/BW)和肺脏重量指数(Lungw/Bw)均低于NS组,差异有统计学意义(P<0.05)。与Con组及Sham组相比,NS组p-Akt、Bcl-2及Bax蛋白相对表达量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。NIC组p-Akt、Bcl-2蛋白相对表达量高于NS组,但Bax蛋白表达量下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔可通过改善心功能和左室重塑对缺血性心力衰竭大鼠起到保护作用,这可能与抑制Bax蛋白表达有关。     

基于互联网平台的短视频健康教育对鼻咽癌放疗病人吞咽功能的干预效果

目的:探讨基于互联网平台的短视频健康教育对鼻咽癌放疗病人吞咽功能的干预效果.方法:选取2019年1月—2020年12月医院接收的140例鼻咽癌放疗病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予基于互联网平台的短视频健康教育,比较两组病人吞咽功能、疾病认知情况、自我护理能力以及生活质量.结果:干预后观察组病人吞咽功能评分(SSA)低于对照组(P<0.05),疾病认知评分高于对照组(P<0.01);干预后两组病人生活质量评分均高于干预前(P<0.01),且干预后观察组病人生活质量评分高于对照组(P<0.01);干预后观察组病人自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识及自我护理能力总分均高于对照组(P<0.01).结论:基于互联网平台的短视频健康教育可改善鼻咽癌放疗病人吞咽功能,提高病人对疾病的认知,提高其自我护理能力和生活质量.     

留学生《医学微生物学》PBL案例的撰写体会

留学生教育是我国高等教育的一个重要组成部分,也是衡量高校教育水平的一个重要标志。《医学微生物学》是医学院校重要的基础核心课程,联系着基础与临床,在学生专业技能培养中具有十分重要的作用,其教学效果的好坏直接影响着留学生教学的整体效果。PBL(problem based learning)教学模式是适合留学生特点、能够切实有效提高教学效果的教学方法。而撰写高质量的案例是PBL教学成败的第一步。以往文献对留学生《医学微生物学》案例撰写的讨论甚少,本文结合案例"找不到原因的腹泻"就我校留学生《医学微生物学》PBL案例的格式、内容、撰写技巧,实际使用效果及学生反馈等问题进行讨论,期望为今后大面积实施留学生PBL教学提供参考。     

负压封闭引流联合皮质激素雾化吸入预防肝切除患者术后肺部感染的效果观察

目的研究负压封闭引流联合内皮质激素雾化吸入预防肝切除术后肺部感染的应用效果。方法选取2014年1月-2017年1月在医院接受肝切除术治疗的240例患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组各120例;对照组患者在肝切除术后1d给予雾化吸入布地奈德、氨溴索,治疗7d;研究组患者在对照组治疗基础上开展负压封闭引流方式进行治疗,7d/疗程,比较两组患者治疗前后动脉血气指标、疼痛程度变化及肺部感染发生率。结果治疗后两组患者血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、血氧饱和度(SaO_2)水平均高于治疗前,肺泡-动脉血氧梯度(A-aDO_2)水平均低于治疗前(P0.05),且研究组指标变化幅度优于对照组(P0.05);两组患者疼痛评分均低于治疗前(P0.05),且研究组疼痛评分下降幅度优于对照组(P0.05);治疗后研究组患者肺部感染率5.8%低于对照组的15.0%,差异有统计学意义(χ2=5.403,P=0.046)。结论针对肝切除手术患者而言,采用负压封闭引流联合内皮质激素雾化吸入治疗能有效减轻疼痛,减少肺部感染发生率,改善肺部通气情况,临床应用效果显著,值得推广应用。     

孟鲁司特钠对ITP 模型小鼠T 淋巴细胞亚群及晚期氧化蛋白产物的影响

目的:探讨孟鲁司特钠对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠T 淋巴细胞亚群、细胞因子及晚期氧化蛋 白产物(AOPP)的水平,分析孟鲁司特钠治疗ITP 的机制。方法:将40 只ITP 模型小鼠随机分为对照组、模型组、孟鲁司特钠 低剂量组(3 mg/ kg)和孟鲁司特钠高剂量组(12 mg/ kg)。成功造模后第8 天开始,连续14 d 给药后,计算血小板数量(PLT)、 胸腺、脾脏指数,采用流式细胞仪检测外周血T 淋巴细胞亚群,酶联免疫法检测血清中IL-6、TNF鄄琢、AOPP 水平。结果:与空白 组小鼠比较,模型组小鼠的PLT、脾脏指数、CD8+ 、IL-6、TNF-α、AOPP 水平显著升高(P<0.05),CD3+ 、CD4+ 、CD4+ / CD8+ 水平显 著下降(P<0.05);与模型组比较,孟鲁司特钠低、高剂量组小鼠脾脏指数、CD8+ 、IL-6、TNF-α、AOPP 水平显著降低(P<0.05), CD3+ 、CD4+ 、CD4+ / CD8+水平显著上调(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠能够通过调节免疫功能紊乱,消除AOPP 积累,降低IL鄄6、 TNF鄄琢水平,对ITP 起治疗作用。     

某部呼吸道传染病发病情况分析

正呼吸道传染病是指病原体从鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道侵入而引起的有传染性的疾病。主要通过咳嗽或喷嚏借助飞沫传播。部队生活工作高度集中,指战员密切接触,人群流动性大,是呼吸道传染病的高发人群,且容易形成暴发疫情。为了解某部队呼吸道传染病的发病及流行规律,制定卫生防病策略提供依据,对某部队2017-2018年呼吸道传染病发病情况进行分析,报告如下。